急性扁桃咽喉炎,感冒與流行性感冒－礙口識羞

很多人都分不清急性扁桃咽喉炎, 傷風感冒與流行性感冒, 其實它們是完全不同的疾病名稱.

一般最常見的呼吸道疾病就是傷風感冒, 致病原因是鼻病毒, 腺病毒, 單純疱疹病毒及冠狀病毒等等. 以腺病毒及單純泡疹病毒最多. 傷風感冒一般症狀較輕, 輕微發燒, 鼻塞流鼻涕, 喉嚨不適, 有點倦怠虛弱, 一兩天會自癒, 很少併發症. 治療只要對症治療, 甚至不必治療, 不要太累很快就好. 當然每次感冒好的快與慢, 其實跟該次的的感冒病毒種類強弱有關, 病程也有所不同, 跟病人本身抵抗力也有關, 直接關係著感冒痊癒的速度.由於感冒病毒有數百種之多, 人一輩子永遠有得不完的感冒.

至於流行性感冒就嚴重多了, 聞之色變的禽流感就屬於一種A型H5N1亞型流感病毒. 流感病毒區分為A, B, C三型, A型流感病毒很善變目前有十幾種亞型, 可感染人, 鳥類, 豬及馬, 能藉著候鳥遷移傳染, 常見的人類流感病毒為H1N1與H3N2 , 1918~1920年在西班牙大流行造成2000~5000萬人死亡, 比第一次世界大戰死亡人數還多. B型流感只見於人類感染, 因為沒有禽畜帶著跑, 不至於造成大流行, 而且病毒變異慢, 因此沒有亞型, 一般只能在人群引發區域流行. C型流感只能對人體感染, 病情較輕,也沒有亞型, 不會大流行. 流感症狀嚴重, 會發高燒, 可持續3至4天, 嚴重頭痛, 鼻塞咳嗽, 全身肌肉酸痛, 常併發支氣管炎或肺炎. 禽流感常造成呼吸衰竭與心臟腎臟等多重器官障礙, 致死率很高.流感治療要在發病48小時內服用抗病毒藥物如:克流感, 老年人, 幼童要防範併發症, 每年打一劑流感疫苗可預防A及B型流感, 但是禽流感目前還沒有疫苗可預防.

大多數急性扁桃咽喉炎(70%)是病毒感染, 只是傷風感冒的症狀之一, 常同時合併鼻涕鼻塞或喉嚨痛, 治療不必洗喉嚨, 也不用吸鼻涕, 不用抗生素, 對症治療即可, 但是部分病毒性扁桃腺炎, 扁桃腺會有白色分泌物, 可找耳鼻喉科醫師治療, 退燒較快; 細菌性扁桃腺炎比較少流鼻涕鼻塞, 但是引起扁桃腺又紅又腫甚至化膿, 常發高燒與嚴重喉嚨痛, 治療需用抗生素, 只要用對抗生素, 高燒很快退下來, 扁桃腺局部用藥治療有效,合併口服抗生素加上擦喉嚨緩解較快. 如果A型鏈球菌感染的扁桃腺發炎使用抗生素至少十天, 一定要完全治好, 否則容易引起自體免疫疾病如: 風濕熱性心臟病, 腎絲球腎炎等嚴重併發症.

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